甲苯二异氰酸酯运输如何进行急救

甲苯二异氰酸酯为无色有强烈刺鼻味的液体，遇光变黑，对皮肤、眼睛有强烈刺激作用，并可引起湿疹与支气管哮喘。

（一）潜在危害：

吸入有毒；对眼睛，呼吸系统和皮肤有刺激性；吸入和皮肤接触可能会导致过敏；对水中生物有害，可能导致长期的对水环境的不利影响；有限证据表明有致癌影响。

（二）中毒症状：

主要经呼吸道吸入，对人体的伤害有两条途径:一是挥发在空气中的蒸汽对人呼吸道和眼睛的刺激作用;二是异氰酸酯液体接触到身体皮肤和黏膜引起损害。

低浓度引起流泪和咳嗽, 高浓度可引起眼红肿和化学性灼伤。也能破坏鼻粘膜,使嗅觉丧失,上呼吸道粘膜也可致化学损伤。浓度过大,可引起皮肤水肿,组织坏死。

（三）急救措施：

1.如在公共场所中发生爆炸事故，首先拨打紧急救援电话，当事人不能进行初步处理的应撤出危险区域并禁止其他群众接近危险区域，初次溢出或泄漏区周围至少隔离100m，下风向隔离距离应相应放大。

根据泄漏量的大小决定现场疏散距离。如果贮罐、货罐车着火或发生火灾，一开始可考虑四周隔离800m。

2.迅速将患者脱离现场至新鲜空气处，保持病人冷静，就医诊治。

3.为停止呼吸患者施行人工呼吸。如果患者吸入或食入，不可施行口对口人工呼吸。如果需要作人工呼吸，要戴单向阀袖珍式面罩或使用其他合适的医用呼吸器进行，如果出现呼吸困难要进行吸氧。

4.给予对症和支持疗法。如使用弱碱液局部雾化吸入,早期应用糖皮质激素,并可用支气管扩张剂、抗生素等。

5.移去并隔离受污染的衣服和鞋子，用流动清水冲洗冲洗时要及时、彻底、反复多次。

6.若接触皮肤，应立即用聚乙烯乙二醇清洗，然后用大量水清洗。如有持续性皮肤刺激感，就医诊治。

三、如果是氰化钠……

氰化钠是无机毒害品，一般本身不燃，但遇潮湿空气或与酸类接触会产生剧毒、易燃的氰化氢气体，其爆炸极限为5.6%-40%。与氯酸盐、硝酸盐等接触会剧烈反应，引起燃烧爆炸。

（一）可能的爆炸原因：

与硝酸盐、亚硝酸盐、氯酸盐反应剧烈，有发生爆炸的危险。遇酸会产生剧毒、易燃的氰化氢气体。在潮湿空气或二氧化碳中即缓慢发出微量氰化氢气体。

（二）中毒症状：

接触氰化氢气体后会出现头痛、头昏、乏力、流泪、流涕、咽干、喉痒等表现，脱离接触后短时间内恢复。

氰化物所致的急性中毒分为轻、中、重三级。

轻度中毒者眼及上呼吸道出现刺激症状，头痛，眩晕，胸闷，恶心无力等，呼出气中有苦杏仁味，可自行缓解。

中度中毒者出现恶心、呕吐、胸部压迫感、呼吸急促等症状，皮肤粘膜呈鲜红色或苍白。

重度中毒者意识丧失、乏力，强直性或阵发性惊厥，全身肌肉松弛，反射消失，呼吸及心脏可随时停止等。

(三)急救措施

1.将抢救出来的遇险中毒人员迅速转移至上风或侧上风方向安全地带。

2.立即清除中毒人员口鼻内异物，使其呼吸新鲜空气。如果呼吸困难或已不能呼吸，则应在现场采取立即供氧或人工呼吸等急救措施。人工呼吸过程中救援人员注意采取措施防止中毒。

3.立即脱去中毒人员被污染的衣服。任何需要从头上脱下的衣服，应该从身体部位剪开，而不是从头上脱下。对脱下来的被污染衣服要及时密封到专用塑料袋内。处理过程中，要避免接触衣服的受污染部位。

皮肤受到污染的，应用流动清水、肥皂水或5%硫代硫酸钠溶液彻底冲洗至少20分钟；眼睛被污染的，立即提起眼睑，用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟。

4.中毒严重的，经现场处理后，迅速送医院观察救治。食入一定量的，建议饮足量温水，催吐，用1：5000高锰酸钾或5%硫代硫酸钠溶液洗胃。

5.不得使用污染水，不得食用捞获的死鱼。更要加强水源水监测工作，定时定点采样，及时公告监测结果，消除群众对事故的恐慌，维护社会稳定。

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